Le programme santé des candidats à la présidence de la république

Publié le 31/03/2017

Benoît Hamon

Exercice libéral

Maintenir le tiers payant généralisé
Réduire les dépassements d'honoraires
Limiter au secteur I les installations dans les zones où l'accès aux soins sans dépassement d’honoraires est insuffisante

Hôpital

Fin du 100 % T2A
Organiser un plan de revalorisation des carrières et de recrutement
Ouvrir le chantier de l'organisation du travail
Lancer un plan d'investissement « Hôpital digital 20122 » et rénover les bâtiments vétustes
Créer des espaces de médecine générale adossés à l'hôpital pour soulager les urgences

Assurance-maladie

Supprimer les franchises médicales
Diminuer le reste à charge en optique, audioprothèses et soins dentaires
Simplifier les dispositifs de solidarité (AME, CMU-C et ACS)
Intervenir pour faire baisser les tarifs des médicaments
Lutter contre le gaspillage, l'automédication dangereuse
Encourager la distribution de médicaments à l'unité
Renforcer la lutte contre la fraude
Reconnaître le burn out comme maladie professionnelle

Déserts médicaux

Créer 1500 maisons de santé pluridisciplinaires
Création d'une mission nationale d'accès aux soins pour appuyer l'installation des médecins
Salarier des médecins en cas d'échec des mesures incitatives à l'installation
Développer la télémédecine

Santé publique

Rembourser l'activité physique prescripte dans certaines maladies chroniques
Interdire pesticides et perturbateurs endocriniens dangereux
Légaliser le cannabis
Étendre la PMA aux femmes seules et aux couples homosexuels
Créer un droit à une aide médicale à mourir dans la dignité
Lancement d'un quatrième plan cancer
Améliorer l'accès aux traitements contre le sida, fixer un objectif de fin d'épidémie à 2030
Développer la politique de santé mentale, notamment au travers de structures non hospitalières
Renforcer l'éducation et la promotion de la santé à l'école autour du « parcours éducatif »
Renforcer la médecine scolaire sur la prévention, la nutrition, les comportements favorables à la santé
Renforcer la prévention et lutter davantage contre la vente de tabac aux mineurs
Inscrire dans la loi le budget de la prévention


François Fillon

Exercice libéral

Abroger l'obligation d'appliquer le tiers payant
Redonner du temps médical aux médecins
Généraliser la télémédecine et les téléconsultations, grâce à un remboursement incitatif de ces actes
Maintenir la ROSP
Rémunération complémentaire sur des objectifs négociés et sur des missions de santé publique
Développer l'informatisation du cabinet (DMP, communications entre professionnels...)

Hôpital

Recomposer la carte hospitalière selon des critères de qualité, d'activité et pas seulement de proximité (en fermant éventuellement certaines petites structures)
Désengorger les urgences en développant les maisons médicales et les structures de petites urgences
Donner l’autonomie aux hôpitaux publics pour améliorer leur efficacité et les conditions de travail des personnels hospitalier
Transformer les groupements hospitaliers de territoire (GHT) en groupements de santé de territoire (GST) pour les ouvrir au maximum aux cliniques privées et aux médecins libéraux
Créer un label « Hôpital France » pour valoriser l'expertise à l'étranger
Augmenter progressivement le temps de travail à 39 heures
Remplacer un départ d’agents publics sur deux en moyenne dans la fonction publique

Assurance-maladie

Ramener l’assurance-maladie à l’équilibre d’ici à 2022 en économisant 20 milliards
Rembourser les lunettes pour les enfants
Viser d'ici à 2022 un reste à charge zéro pour l'optique, les prothèses dentaires, les audioprothèses
Revenir sur le plafonnement du remboursement dans les contrats des complémentaires
Supprimer l'AME, la remplacer par une dispense de frais de santé pour les cas d'urgences ou de maladies contagieuses
Lutter contre la fraude
Renforcer le « parcours de soins » grâce à une meilleure coordination entre hôpital et ville et le développement du DMP
Faciliter l’accès des seniors à une assurance complémentaire de qualité
Permettre le déploiement rapide des objets connectés notamment pour un meilleur suivi de l’observance des soins
Déployer l’analyse massive des données via le big data et l’intelligence artificielle

Déserts médicaux

Adapter le numerus clausus aux besoins régionaux et territoriaux
Développer les maisons médicales
Garantir une offre de téléconsultation sur tout le territoire
Favoriser le cumul emploi/retraite
Incitations à l'installation : dégrèvement URSSAF, CSG, honoraires majorés

Santé publique

Rembourser une consultation de prévention (mieux rémunérée pour les médecins) tous les 2 ans pour tous les Français
Lancer un plan santé à l'école (éducation à la santé, nutrition, prévention aux addictions...)
Revaloriser la médecine scolaire Reconnaître aux aidants un droit à la formation sur le handicap via le compte personnel de formation ou le congé individuel de formation Améliorer l’accueil des enfants en situation de handicap, en crèche, à l'école, dans l'enseignement secondaire et supérieur
Améliorer l’accès aux soins des handicapés Mettre en œuvre un 4e « plan autisme »
Lancer une grande campagne nationale pour financer la recherche sur la maladie d’Alzheimer


Emmanuel Macron

Exercice libéral

Évaluer les bénéfices du tiers payant généralisé
Débloquer 5 milliards d'euros pour la médecine de ville et l'hôpital
Faire évoluer la rémunération pour mieux valoriser les actions de prévention

Hôpital

Renforcer l'autonomie des établissements en diversifiant les modes de rémunération des professionnels et les modes de financement
Accélérer le déploiement des GHT
Réduire la place de la T2A pour favoriser des financements liés à des objectifs précis et des missions de santé publique
Renforcer la coordination des soins entre libéraux, hôpitaux, paramédicaux

Assurance-maladie

Prise en charge à 100 % des lunettes et des prothèses auditives et dentaires d’ici 2022
Prise en charge à 100 % des patients atteints d'HTA sévère
Garantir le remboursement des soins utiles pendant le quinquennat
Supprimer la cotisation maladie (et chômage) et financer l'Assurance maladie par la CSG
Généraliser la vente de médicaments à l'unité
Rediscuter les prix des médicaments

Déserts médicaux

Doubler le nombre de maisons de santé pluridisciplinaires d'ici à 2022
Relever le numerus clausus en tenant compte des besoins des territoires
Investir dans la télémédecine

Santé publique

Créer un service sanitaire : 40 000 étudiants en santé consacreront 3 mois à des actions de prévention dans les écoles et les entreprises
Financer des actions de prévention au titre des missions d'intérêt général
Renforcer le droit à l’oubli pour les personnes ayant été malades
Augmenter de 100 euros par mois l’Allocation Adulte Handicapé (AAH)
Donner aux ARS la possibilité de lancer des appels à projets en fonction des besoins locaux
Poursuivre l'augmentation du prix du tabac et renforcer la prévention
Limiter les risques d'exposition aux substances à risque
Mettre en place des maisons du sport santé pour accompagner les personnes atteintes d’affections lourdes
Aider les aidants (dons de RTT, départ à la retraite anticipé)
Ouverture de la PMA aux femmes seules et aux couples de femmes
Maintenir l'interdiction de la GPA


Jean-Luc Mélenchon

Exercice libéral

Interdire les dépassements d'honoraires
Réduire la place du paiement à l'acte
Supprimer le Conseil national de l'Ordre des médecins

Hôpital

Sortir du « tout T2A » sauf pour les actes techniques standardisés et programmés
Recruter 62 500 soignants et médecins
Réorganiser le secteur médico-social et le secteur psychiatrique
Développer massivement les centres de santé locaux et pluridisciplinaires

Assurance-maladie

Prise en charge à 100 % des soins par l'Assurance-maladie y compris dentaires, optiques et auditifs
Supprimer l'ONDAM et financer l'Assurance-maladie par la CSG
Lutter contre les dépenses inutiles; établir une liste de médicaments et de services médicaux dont l'utilité médicale est reconnue
Créer un pôle public du médicament chargé des activités de recherche et de production de médicaments jugés essentiels
Renégocier le prix de certains médicaments

Déserts médicaux

Créer un corps de médecins généralistes fonctionnaires rémunérés pendant leurs études

Santé publique

Interdire les pesticides nuisibles (glyphosate, néonicotinoïdes, etc)
Lutter contre la consommation de tabac et d'alcool
Faire respecter la signalétique nutritionnelle pour lutter contre l'obésité et la malbouffe
Intégrer pour tout projet ou proposition de loi une étude d'impact sur la santé
Augmenter le nombre de médecins du travail et de médecins scolaires et revaloriser leur rémunération
Reconnaissance du droit à décider de sa propre fin, y compris avec assistance (droit inscrit dans la Constitution)
Remplacer les ARS par des conseils sanitaires de quartier, d'unités territoriales et d'unions départementales de santé


Marine Le Pen

Exercice libéral

Protéger la complémentarité du double système de santé public et libéral
Évaluer l'efficacité du tiers payant généralisé

Hôpital

Maintenir au maximum les hôpitaux de santé
Augmenter les effectifs de la fonction publique hospitalière

Assurance-maladie

Garantir le remboursement de l’ensemble des risques pris en charge par l’Assurance-maladie
Lutter contre la gabegie financière
Investir dans les nouveaux outils numériques
Créer un 5e risque de la Sécurité sociale consacré à la dépendance
Supprimer l'AME
Baisser le prix des médicaments coûteux (via l'augmentation des génériques)
Développer la vente à l'unité

Déserts médicaux

Relever le numerus clausus pour éviter le recours massif aux médecins étrangers
Instaurer un stage d'internat dans les zones sous-dotées
Permettre aux médecins retraités d'exercer avec déductions de charge
Développer les maisons de santé

Santé publique

Maintenir l'interdiction de la GPA
Réserver la PMA aux problèmes de stérilité
Revaloriser l'allocation aux adultes handicapés
Développer la prise en charge de l'autisme


Nicolas Dupont-Aignan

Exercice libéral

Revaloriser à 35 € la consultation médicale des généralistes en échange d'une plus grande implication dans la prévention
Revoir à la hausse tous les tarifs de remboursements des actes les plus lourds
Mettre fin à l'obligation de tiers payant généralisé
Simplifier et dématérialiser l'ensemble des tâches administratives
Permettre les délégations de compétences afin que les médecins puissent embaucher des collaborateurs
Améliorer la couverture sociale des femmes en congé maternité et permettre une couverture sociale des accidents du travail des libéraux

Hôpital

Renforcer les moyens de sécurité
Prendre en compte la pénibilité du travail des personnels par la création de primes
Augmenter les effectifs des aides-soignants et des aides médicaux psychologiques en EHPAD
Revoir l'organisation de l'hôpital public : associer les soignants à sa gouvernance, déconcentration budgétaire par pôles et services
Défendre l'hôspitalisation privée pour assurer la diversité des établissements

Assurance-maladie

Fixer une progression de l'ONDAM à environ 2,5 %
Rembourser à chaque Français de plus de 40 ans un bilan de santé régulier
Améliorer le remboursement des soins dentaires de base (100 % pour les prothèses dentaires)
Rembourser à 100 % une paire de lunettes tous les 4 ans sur un panel de montures et de verres négociés
Rembourser le montant d'une prothèse auditive tous les 5 ans
Élargir les conditions d'accès à la CMU pour les plus de 65 ans
Diminuer les dépenses de fonctionnement des agences via des fusions
Supprimer l'AME et la remplacer par une aide exceptionnelle pour les urgences et les maladies contagieuses
Réunir les États généraux de la santé pour construire un régime de Sécurité sociale unique
Assurer plus de transparence sur la constitution du prix des médicaments
Dérembourser les médicaments dont le bénéfice est douteux ou inexistant

Déserts médicaux

Pas de proposition

Santé publique

Mettre en place un modèle de santé préventif (médecine prédictive) en s'appuyant sur les nouvelles technologies
Dispenser des cours de santé au collège
Sensibiliser aux méfaits de la malbouffe notamment auprès des populations les plus vulnérables
Lancer des campagnes de prévention (obésité, médicamentation, tabac, alcool...)
Réglementer davantage l'implantation des antennes relais (téléphonie mobile)
Donner la liberté de choix vaccinnale entre DT-Polio et l'hexavalent, relancer la production du DT-Polio
Doubler le nombre d'unités de soins palliatifs dans les EHPAD
Revaloriser de 15 % le salaire de médecin scolaire
Valoriser les aidants (fiscalité, formations, dons de jours de repos...)
Renforcer l'interdiction pénale de la GPA
Lancer un plan de lutte contre les addictions
Lancer un grand plan Alzheimer


François Asselineau

Exercice libéral

Réaffirmer le libre choix du médecin par le malade
Réaffirmer la liberté des prescriptions du médecin
Assurer l'entente directe entre malade et médecin en matière d'honoraires
Assurer le paiement direct des honoraires par le malade au médecin

Hôpital

Réévaluer les salaires du personnel des hôpitaux publics
Stopper les regroupements d'établissements
Revoir tous les projets de fermeture
Redonner à la recherfhe hospitalière son indépendance vis-à-vis des ARS

Assurance-maladie

Assurer une prise en charge de la maladie à 100 % par la Sécurité sociale
Arrêter les déremboursements de médicaments
Améliorer le remboursement des soins oculaires et dentaires
Suspendre les autorisations de commercialisation pour les centaines de médicaments inefficaces ou dangereux (après une étude indépendante)

Déserts médicaux

Adapter le numerus clausus aux besoins de la France
Revoir les capacités de formation en fonction des besoins

Santé publique

Obliger les laboratoires à fournir la forme trivalent du vaccin DTP
Lancer une grande politique publique de médecines douces et alternatives pour rendre la médecine moins dépendante des labos
Accompagner, former et soutenir financièrement les aidants


Nathalie Arthaud

Exercice libéral

Supprimer les dépassements d'honoraires

Hôpital

Supprimer la T2A
Mettre fin à une logique de productivité et de rentabilité à l'hôpital
Stopper les suppressions d'emplois

Assurance-maladie

Gratuité de tous les soins
Supprimer les franchises

Déserts médicaux

Développer les maisons de santé
Introduire des mesures contraignantes d'installation en cas d'échec des politiques incitatives

Santé publique

Renforcer la prévention contre les pratiques addictives et l'éducation à la santé
Ouvrir un débat sur la légalisation du cannabis


Jacques Cheminade

Exercice libéral

Donner aux médecins les moyens d'aide à la prescription
Fixer à 30 euros le tarif de la consultation de médecine générale
Majorer les visites à domicile
Intégrer dans la rémunération à l'acte un montant forfaitaire modulé en fonction de la pathologie, la gravité...
Étudier un système de rémunération complémentaire en fonction du nombre de patients traités par semaine et dans l'année
Réduire les contraintes administratives (grâce à une Sécurité sociale intégrale)
Moduler la rémunération en fonction de la zone d'exercice (ex. : +20 % dans une zone sous-médicalisée)

Hôpital

Augmenter le nombre de scanners et d'IRM
Abandonner la T2A au profit d'une rémunération à la pathologie et à la performance
Développer l'ambulatoire, multiplier les robots chirurgiens
Améliorer la logistique et l'organisation interne de l'hôpital
Créer une consultation de médecine générale dans chaque service d'urgence
Regrouper les hôpitaux, reconvertir les structures pour éviter les fermetures « sèches »
Augmenter les moyens dévolus aux unités de soins palliatifs

Assurance-maladie

Créer une Sécurité sociale intégrale incluant la couverture complémentaire
Rembourser à 100 % les soins dentaires, d'optique et auditifs
Supprimer le ticket modérateur
Supprimer le forfait de 18 euros sur les actes médicaux lourds
Prélever 5 euros aux patients en cas de rendez-vous non honoré
Stopper les AMM des fausses nouveautés visant à contourner les génériques
Contrôler plus sévèrement les prix des molécules innovantes
Exiger l'indépendance absolue des experts pour la mise sur le marché de nouveaux médicaments
Réduire les dépenses de somnifères, anxiolytiques et thymorégulateurs

Déserts médicaux

Encourager la télémédecine
Augmenter le numerus clausus pour former jusqu'à 10 000 médecins par an
Mettre à contribution les services médicaux de l'armée
Réorganiser les maisons de santé

Santé publique

Donner la priorité à la prévention


Philippe Poutou

Exercice libéral

Interdire les dépassements d'honoraires
Garantir le tiers payant intégral

Hôpital

Mettre fin à la T2A
Créer 120 000 emplois pour maintenir les établissements de proximité
Créer des centres de santé publics ouverts 24h/24 pour la médecine de proximité
Exproprier les actionnaires des cliniques privées et intégrer ces établissements au service public

Assurance-maladie

Rembourser à 100 % tous les soins et actes médicaux utiles
Supprimer les franchises médicales et le forfait hospitalier
Indemniser à 100 % les pertes de salaire en cas d'arrêt maladie
Interdire le commerce de l'« assurance santé »
Intégrer les mutuelles au sein de la Sécu
Unifier les régimes de la Sécu
Créer une nouvelle branche de la Sécu pour couvrir la perte d'autonomie liée au handicap ou à l'âge

Déserts médicaux

Aucune proposition connue à ce jour

Santé publique

Allonger du délai légal de l'IVG à 24 semaines
Créer des centres IVG et des maternités sur tout le territoire
Ouvrir la PMA à toutes les femmes
Légaliser le cannabis
Accorder la gratuité de tous les frais de santé et d'appareillage pour les personnes handicapées
Instaurer un droit effectif à l'éducation et à la scolarisation pour les aidants


Jean Lassalle

Exercice libéral

Affecter des généralistes dans les services d'urgences des hôpitaux
Alléger les tâches administratives de suivi que remplissent les soignants, en leur demandant de les auditer
Confier aux facultés de médecine la formation continue des médecins
Dispenser les mineurs de certificat médical pour les sports qui sont par ailleurs au programme des écoles

Hôpital

Arrêter la logique de regroupement des établissements de santé
Recruter 80 000 aides-soignants et infirmiers supplémentaires

Assurance-maladie

Couvrir par la Sécurité Sociale toutes les dépenses de santé, comme c'est le cas en Alsace Moselle
Nationaliser l'Assurance Maladie (financée par la CSG) hors accidents de travail et maladies professionnelles

Déserts médicaux

Supprimer le numerus clausus à l'entrée des études médicales et instaurer à la place un numerus clausus localisé, en sortie d'études, pour les médecins à l'installation

Santé publique

Réduire la pollution atmosphérique en finançant les travaux d'isolation des particuliers et des immeubles
Évaluer l'efficacité des "médecines alternatives et complémentaires", leurs bénéfices en termes de prévention


Source : lequotidiendumedecin.fr