LE GOUVERNEMENT britannique vient de décider d’« accélérer le démantèlement » du « coûteux » Programme national d’informatisation du NHS (National Health Service) déjà très engagé, lancé par les travaillistes en 2002. Le rapport du MPA (Major project authority) – par ailleurs très critiqué dans les milieux industriels – conclut que ce programme est incapable de fournir les services électroniques dont le NHS a besoin. Dans ce gigantesque chantier, d’un montant total estimé à près de 15 milliards d’euros (dont la moitié a été dépensée), ne trouvent grâce aux yeux du MPA que le réseau, le service de réservation en ligne des consultations de spécialistes (« Choose and Book »), le service de mail du NHS et les PACS (imagerie) qui sont en partie achevés. Ce sont les services centralisés comme le dossier électronique qui sont remis en cause. Il faut démanteler le programme et revoir complètement son organisation. Le département de la santé va reprendre ses projets de dossier de soins (« Summary care record ») et de service de prescription électronique, jugés indispensables, avec une approche plus terrain, plus utile aux NHS locaux.
De l’autre côté de l’Atlantique, c’est l’administration du président américain Obama qui paye les médecins pour utiliser un dossier patient sur iPad. Ceux-ci reçoivent dans le cadre du « Hitech Act » des primes allant de 44 000 dollars (sur six ans) à 63 750 dollars (sur dix ans) – 32 700 à 47 300 euros– pour peu qu’ils se servent de « drchrono » à télécharger gratuitement. Ce programme médical d’enregistrement de patient a été certifié cet été. L’application permet de prendre des rendez-vous avec les patients, d’assurer la facturation en connexion avec les assurances, de dicter avec reconnaissance vocale et de rédiger des ordonnances électroniques. Elle peut être reliée à un dossier médical informatisé. Coût de cette mesure : 19,2 milliards de dollars (14,2 milliards d’euros). Mais l’économie attendue de l’abandon du papier pour le numérique est de 80 milliards de dollars par an (59,4 milliards d’euros).
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