Le président sortant des États-Unis, Barack Obama, a défendu dans une « lettre aux Américains » le travail réalisé lors de ses deux mandats, en particulier la réforme d'assurance santé, dite « Obamacare », que son successeur républicain Donald Trump a promis d'abroger dès son entrée en fonction, le 20 janvier, et qu'il a encore vivement critiquée.
« Alors que je me prépare à passer le relais et à faire mon devoir en tant que citoyen, je suis fier de dire que nous avons construit de nouvelles fondations pour l'Amérique », écrit le 44e président américain, accordant une place prépondérante à sa réforme santé, l'« Affordable Care Act », mise en place en 2010 et qui visait à réduire le nombre de personnes non assurées tout en maîtrisant la croissance des dépenses.
Un combat à poursuivre
Obama a lancé une offensive avant son départ pour tenter de sauver cette réforme emblématique. Le 4 janvier, il a même effectué une visite au Congrès pour battre le rappel des démocrates avant ce qui s'annonce comme le premier combat majeur de la prochaine présidence. Cette visite a coïncidé avec... celle du vice-président élu Mike Pence, venu rencontrer de son côté les parlementaires républicains qui contrôlent les deux chambres. « L'abrogation d'Obamacare est la première chose à l'ordre du jour, a déclaré Mike Pence. L'architecture de la version de remplacement se formera, par la procédure législative, dans les semaines et les mois à venir. »
Sur les réseaux sociaux, Donald Trump a surenchéri, qualifiant le chef de file des démocrates au Congrès, Chuck Schumer, de « clown », et les exhortant à coopérer avec leurs adversaires républicains pour élaborer une nouvelle réforme santé.
Privatiser Medicare ?
Dans sa lettre, Obama estime que les États-Unis ont « entamé un long travail pour faire reculer les inégalités ». « Ce qui n'y contribuera pas, c'est d'enlever l'assurance santé à quelque 30 millions d'Américains, la plupart blancs et issus de la classe ouvrière ; de supprimer le paiement d'heures supplémentaires aux travailleurs, plus que méritées pour la plupart ; ou de privatiser Medicare (l'assurance santé des personnes âgées) et les retraites en laissant Wall Street se réguler de nouveau. Les Américains de classe moyenne n'ont voté pour rien de tout cela », poursuit-il.
L'Obamacare a été ciblée par les Républicains durant la campagne présidentielle alors que les cotisations ont augmenté et que plusieurs assureurs d'importance se sont retirés des marchés publics créés par la réforme. Néanmoins, certains pans de la réforme Obama demeurent populaires, comme l'interdiction aux assureurs de refuser des patients en raison de leurs antécédents médicaux, ou encore la possibilité pour les jeunes de rester couverts par l'assurance de leurs parents jusqu'à 26 ans.
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