Deux études de phase III avaient pour objectif d’évaluer l'efficacité et la tolérance d'un nouvel inhibiteur des Janus kinases (JAKi), l’upadacitinib, en monothérapie versus méthotrexate (4). Le critère principal était l’ACR 20 et le DAS 28-CRP ≤ 3,2 à 14 semaines. « Tous les critères d’évaluation principaux et secondaires ont été remplis pour les deux posologies, 15mg/j et 30 mg/j, avec de meilleurs résultats que le méthotrexate en monothérapie. Quant à la tolérance, les données sont assez similaires à celles des études avec les autres JAKi, en particulier en terme de risque d’infections sévères et de zona » souligne le Pr Jacques Morel (Montpellier).
(4) D'après les abstracts n° OP0035 et OP0036 et les commentaires du Pr Jacques Morel (Montpellier)
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