Une année qui a marqué les esprits : 1999
Certes, leur définition légale (Code de la santé publique – article L. 5121-1) puis la réalisation d’un répertoire dédié en 1998 ont créé un cadre juridique précis lors de l’apparition des génériques sur le marché français, mais 1999 reste une date clé, avec l’octroi du droit de substitution aux pharmaciens. Ce droit a eu au moins deux conséquences importantes :
– la remise en question d’un schéma « historique » bien établi selon lequel le médecin prescrivait et le pharmacien délivrait exactement ce qui était mentionné sur l’ordonnance ;
– la révélation aux patients du principe actif, jusque-là caché par le nom commercial.
Des conséquences qui – on l’imagine aisément – ne sont pas allées sans heurts : tensions entre médecins et pharmaciens, interrogations des patients…
Près de dix-huit ans après leur apparition sur le marché français, qu’en est-il des génériques ? Comment sont-ils perçus et utilisés par le corps médical ? Que se cache-t-il derrière le recours à la mention « non substituable » : une simple lassitude ? Un signe de rejet ?
Comprendre le générique nécessite de comprendre le médicament dans son ensemble, selon une approche globale : pharmacologique, médicale, économique et juridique. C’est dans cet esprit là que Le Quotidien du Médecin inaugure ce mois-ci, et ce pour une durée d’un an, avec le soutien institutionnel de Biogaran, un projet d’envergure sur les génériques intitulé : « Les génériques : parlons-en ! ».
Ce projet a été mené dès le départ avec une triple volonté :
– celle de créer un véritable laboratoire d’idées et un lieu de débat autour des génériques ;
– celle d’aborder sans tabou toutes les facettes de ce sujet délicat et passionnant : ainsi, que vous soyez totalement « pro », « anti », mitigé, ou sceptique vis-à-vis des génériques, cette opération vous concerne. Notre site nous permettra de vous écouter, prendre en compte toutes vos remarques, et faire partager aux autres vos questions, vos réflexions, vos suggestions ;
– celle de rester parfaitement éthique et rigoureusement scientifique. C’est la raison pour laquelle nous avons fait appel à un comité d’experts multidisciplinaires (voir encadré). Composé de cinq membres, dont les compétences, profils et expériences professionnelles se complètent harmonieusement, sa mission est importante : aider à l’élaboration de questionnaires en ligne, en analyser et commenter les résultats (voir plus bas), réfléchir aux pistes d’amélioration susceptibles d’affiner la perception des génériques par les MG et les patients, et vous les proposer pour enrichir les nombreux débats en ligne sur notre site lequotidiendumedecin.fr.
4 grandes enquêtes
En pratique, cette opération s’articulera autour de 4 grandes enquêtes sur 2014 et 2015. Proposées par e-mailing à une large population de médecins généralistes, elles seront aussi accessibles en ligne sur notre site lequotidiendumedecin.fr. Rédigée sous l’égide de notre comité d’experts, la première enquête qui débutera d’ici quelques jours aura pour vocation d’identifier au mieux vos motivations, réticences, questions et craintes par rapport aux génériques.
Durant toute cette opération, vous pourrez également trouver sur notre site dans la rubrique consacrée au projet de nombreuses vidéos d’experts, des sondages flash ainsi qu’un espace de libre débat. Très prochainement, des outils, textes de référence et mises au point seront mis à votre disposition. Mais, n’hésitez surtout pas à nous faire des suggestions, et nous espérons que vous serez nombreux à participer et à vous exprimer !
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