Dans un rapport consacré aux services départementaux d’incendie et de secours (SDIS), la Cour des comptes s’est penchée sur l’organisation des secours à la personne et son articulation avec les SAMU-Centres 15. « La proximité en tout point du territoire des SDIS, leur disponibilité et leur gratuité, la rareté des permanences assurées par la médecine de ville, contribuent à faire appel aux pompiers de manière souvent excessive, mais acceptée par les SDIS qui confortent leur rôle et justifient l’importance de leurs moyens », note Didier Migaud, premier président de la Cour des comptes.
Le rapport relève que l’accroissement du rôle du SDIS dans le secours à la personne est dû en grande partie « à la multiplication des situations de départs réflexes des sapeurs pompiers sans régulation préalable. Ils dépassent le cadre défini par le référentiel qui les limite aux urgences vitales et aux interventions sur les lieux publics posant des problèmes de sécurité ».
Une autre raison est également avancée pour expliquer les recours excessifs aux pompiers : la carence, « réelle ou supposée », des transporteurs privés. Les SDIS ne doivent théoriquement être sollicités par le Centre 15 pour un transport sanitaire qu’en cas d’indisponibilité des ambulances privées. Pourtant, cette procédure n’est pas respectée dans plusieurs départements. Or, l’heure d’intervention du SDIS pour secours sanitaire coûte de 260 à 1 130 euros alors que les ambulanciers estiment leur coût horaire à 100 euros. La Cour des comptes préconise de mettre en place « une régulation unique obligatoire du secours à la personne » afin de permettre une meilleure coordination des moyens SAMU et SDIS.
Pour la Fédération nationale des Sapeurs Pompiers de France, la Cour des comptes ne mesure pas les gains économiques obtenus au regard des vies sauvées et des victimes secourues ». L’Assemblée des départements de France regrette quant à elle « une approche principalement comptable et budgétaire » de la Cour des comptes.
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