Dans son avis, le HCSP que le maintien ou non d’une l’obligation vaccinale « relève d’un choix sociétal lequel mérite un débat que les autorités de santé se doivent d’organiser ». Si l’obligation était maintenue, la liste des vaccins obligatoires devra être révisée et le statut juridique de toutes les vaccinations inscrites au calendrier vaccinal redéfini. De même, devra être établi, la traçabilité des propositions faites par le médecin et celle des éventuels refus des personnes vaccinées ou des parents. Les responsabilités des personnes refusant une vaccination recommandée ainsi que celles du médecin qui ne la proposerait pas, devront être précisées.
Le Haut Conseil veut « promouvoir une nouvelle organisation qui rende plus accessible la vaccination ». Le HCSP propose d’élargir les lieux de vaccination (établissements scolaires, enseignement supérieur, établissements de santé, entreprises, maisons de retraite ), d’élargir les compétences de certains professionnels de santé à vacciner et de renforcer la formation initiale et continue des professionnels de santé à la vaccination. Par ailleurs, le HCSP demande qu’une prise en charge complète des vaccinations soit garantie. Le HCSP veut que tous les vaccins obligatoires et recommandés inscrits au calendrier vaccinal en vigueur soient gratuits sans reste à charge. Il propose en particulier, la création d’une centrale d’achat de vaccins unique afin de favoriser une baisse des coûts.
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