Une étude a été menée dans 21 pays en voie de développement sur tous les continents, chez 9 865 sujets ayant un diabète : 2 280 avec un diabète de type 1 (DT1) et 7 585 de type 2 (1). Parmi ces derniers, 4 729 sous antidiabétiques oraux (ADOs), 1 892 sous ADOs + insuline et 964 sous insuline seule.
Selon le score PHQ-9, un état dépressif (score ≥ 5) a été rapporté chez 30 % DT1, et, chez les patients avec DT2 : 29 % de ceux étant sous ADOs, 36,6 % sous ADOs + insuline et 47 % sous insuline seule.
Les diabétiques d’Asie centrale et Russie avaient les scores les plus élevés de dépression (versus Asie, Afrique, Amérique du Sud, Moyen-Orient, Inde). Étaient aussi davantage concernés, d’une manière générale, les femmes et les patients les plus démunis, ceux moins bien contrôlés au plan glycémique et des facteurs de risque cardiovasculaire, ceux atteints de complications.
Jusqu’à 10 % des patients ont des formes de dépression sévère. Ils sont souvent ignorés et insuffisamment pris en charge, sous le joug d’un double fardeau, qui ne fait qu’accentuer leur difficulté à se prendre en charge avec pour conséquence une très profonde altération de la qualité de vie.
Professeur Émérite, Université Grenoble-Alpes
(1) Aschner P, et al. High Prevalence of Depressive Symptoms in Patients With Type 1 and Type 2 Diabetes in Developing Countries: Results From the International Diabetes Management Practices Study. Diabetes Care. 2021 May;44(5):1100-1107. doi: 10.2337/dc20-2003
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