La grossesse n’est pas une période de trêve avec le poids pour les femmes obèses. Bien au contraire. Une étude américaine chez près de 1 700 femmes ayant eu un diabète gestationnel (DG) illustre avec force l’importance pour elles de contrôler le poids en cas de diabète gestationnel. Par rapport aux femmes minces et qui ont gardé moins de 5 kg après la grossesse, les jeunes mamans obèses qui avaient gardé plus de 5 kg avaient un risque de développer un diabète de type 2 multiplié par 43.
Pour obtenir ces chiffres, l’équipe dirigée par les Drs Wei Bao et Cuilin Zhang des National Institutes of Health (NIH) a analysé les données de 1 695 femmes de la Diabetes and Women’s Health issue elle-même de la cohorte Nurses’ Health Study (NHS) II. Sur la période de 18 ans de suivi (1991-2001), 259 cas de diabète de type 2 se sont déclarés. Une femme était considérée obèse pour un indice de masse corporelle (IMC) ≥30 kg/m2, une femme mince pour un IMC‹25kg/m2.
Une bataille incessante tout au long de la vie
Pour chaque point d’IMC gagné, le risque de diabète de type 2 était augmenté de 16 %. De plus, tout gain pondéral de 5 kg après un DG était associé à un risque majoré de 27 % pour le diabète de type 2. Autre observation frappante, l’association entre l’IMC et la prise de poids avec le risque de diabète de type 2 persistait, quels que soient l’âge, les antécédents familiaux de diabète, le régime alimentaire, l’activité physique, l’allaitement et le laps de temps depuis la grossesse avec diabète.
Il est conseillé que les femmes ayant eu un DG soient adressées à une consultation diététicienne pour mieux surveiller leur poids. Malgré ces recommandations unanimement partagées, la bataille est rude et la prise de poids est fréquente après la grossesse et tout au long de la vie. Les auteurs concluent ainsi : « Nos résultats mettent en évidence l’importance d’atteindre et de maintenir un poids de forme chez ces femmes à haut risque afin de prévenir le développement à l’avenir d’un diabète de type 2 ».
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