L’administration intraveineuse de fer se fait habituellement en perfusion lente
sur une à deux heures, selon le résumé des caractéristiques du produit. Cela
est facilement réalisé au cours des séances d’hémodialyse et parfois plus
délicatement chez les patients ne possédant pas d’accès vasculaires. Une
prescription spécifique permet de réaliser ces perfusions à domicile sous
contrôle grâce à une infirmière. Dans ces cas, la cure de fer intraveineuse nécessite
plusieurs perfusions échelonnées sur une période plus ou moins
longue dépendante de la dose totale administrée. En général, une cure de 1
000 mg de fer est réalisée sur une période de cinq à dix semaines à raison de
perfusions hebdomadaires. L’intérêt des nouvelles formulations galéniques de
fer injectable serait de pouvoir réaliser ces perfusions sur des périodes beaucoup
plus courtes, voire sous forme de perfusion unique apportant la totalité
de la dose en une seule fois. Si les essais cliniques en cours s’avéraient
concluants en termes de sécurité et d’efficacité, l’apport rapide de fer intraveineux
par ce biais faciliterait encore le traitement de l’anémie et réduirait la
charge de travail et les frais inhérents à l’administration de ces produits. En
dernier lieu, il est intéressant de souligner que des essais sont réalisés chez
les patients hémodialysés visant à apporter le fer, non pas par voie veineuse,
mais par le dialysat au cours des séances de dialyse.
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