Des progrès à consolider

LE NOUVEAU rapport sur la tuberculose dans le monde, publié par l’Organisation mondiale de la santé, met en évidence les progrès accomplis dans la lutte contre la maladie même si les résultats restent « fragiles ». « En l’espace de dix-sept ans, 51 millions de personnes ont été traitées et soignées avec succès conformément aux recommandations de l’OMS. Sans ce traitement, 20 millions de personnes seraient décédées », a souligné le Dr Mario Raviglione, directeur du département « Halte à la tuberculose. Toutefois l’OMS prévient : « La dynamique créée pour faire échec à cette maladie est en réel danger. Nous sommes aujourd’hui à la croisée des chemins, vers l’élimination de la tuberculose de notre vivant ou vers millions de décès supplémentaires ».

Les données 2011 font apparaître une baisse continue du nombre de malades. Toutefois la charge mondiale reste élevée avec 8,7 millions de nouveaux cas. Le nombre estimé de décès dus à la tuberculose est encore de 1,4 million dont 500 000 femmes et 430 000 patients co-infectés par le VIH. L’infection par le bacille de Koch reste « l’une des principales cause de mortalité chez les femmes », relève l’OMS.

Parmi les points noirs de ce bilan, l’augmentation des cas de tuberculose multirésistante qui a atteint les 60 000 cas reste préoccupante. Toutefois l’OMS se félicite de la mise à disposition d’un nouvel outil de diagnostic rapide de la tuberculose, y compris multirésistante. Le test d’amplification de l’acide nucléique (TAAN), entièrement automatisé est désormais disponible dans 67 pays à revenus faible ou intermédiaire. De même de nouveaux antituberculeux prometteurs - les premiers depuis 40 ans - pourraient arriver sur le marché dès 2013. La recherche vaccinale aussi progresse avec l’espoir d’un nouveau vaccin dans les dix prochaines années. « Mais l’élaboration de ces nouveaux outils un prix », prévient l’organisation internationale qui déplore un déficit de 1,4 milliard par an pour la recherche-développement auquel s’ajoutent 3 milliards de dollars par entre 2013 et 2015 pour la prise en charge et les soins.