Tuberculose multirésistante en Europe

L’OMS lance un plan d’actions sur cinq ans

Publié le 16/09/2011
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LE PLAN de l’OMS Europe, élaboré pour cinq ans (2011-2015), vise à prévenir la survenue de 263 000 nouveaux cas et 120 000 décès liés à la tuberculose multirésistante (MR) et ultrarésistante (UR). L’objectif est aussi de renforcer le diagnostic de la tuberculose-MR (85 % des cas estimés soit 225 000 cas) ainsi que la prise en charge (75 % de guérison soit 127 000) afin d’interrompre la transmission de la tuberculose-MR.

Selon les estimations, 81 000 des 440 000 patients atteints de tuberculose-MR dans le monde se trouvent dans la Région européenne de l’OMS (soit 18,4 % de la charge mondiale). Seulement 34 % de ces 81 000 patients ont fait l’objet d’une notification et seulement 61,8 % des cas signalés ont bénéficié d’un traitement adapté en 2009. Le taux de guérison serait actuellement de 32 % dans la région Europe de l’OMS. Malgré la sous-déclaration, le nombre total de patients atteints de tuberculose ultrarésistante a triplé, passant de 132 à 344 entre 2008 et 2009.

Éradication en 2050.

Il y a urgence à « disposer de médicaments et de vaccins plus efficaces », estime l’OMS. Le plan prévoit qu’au minimum un nouveau médicament pour les patients atteints de tuberculose-MR et UR permettant un schéma thérapeutique plus efficace et plus court devra être disponible d’ici fin 2015. D’ici là, un certain nombre d’étapes importantes ont été précisées, telle la mise à disposition des tests rapides de diagnostic moléculaire pour la tuberculose-MR, qui ont déjà été approuvés par l’OMS. D’ici à la fin de 2013, tous les patients pouvant y prétendre devront en bénéficier. Les pays jugés hautement prioritaires devront adopter des plans d’action nationaux pour la tuberculose-MR et UR dotés de budgets d’ici à la fin de 2012.

D’autres mesures cherchent à améliorer l’accès aux tests et aux conseils pour le VIH parmi les patients tuberculeux, à garantir un approvisionnement ininterrompu en médicaments de qualité, à mieux assurer la surveillance des cas de tuberculose pharmacorésistante et des issues de traitement, ou encore à sensibiliser, communiquer, mobiliser et impliquer la société civile. À terme, l’ambition est d’éradiquer la tuberculose en Europe d’ici à 2050 (moins d’un cas par million d’habitants).

 Dr LYDIA ARCHIMÈDE

Source : Le Quotidien du Médecin: 9005