L’étude ISAR-REACT 5, ayant inclus 4 000 patients, montre que comparativement au ticagrelor, le prasugrel réduit le critère combinant décès, infarctus du myocarde et accidents vasculaires cérébraux, sans augmentation du risque d’hémorragies majeures, chez les patients présentant un syndrome coronaire aigu avec ou sans sus-décalage du segment ST. Le taux cumulé d’événements à 12 mois est de 9,3 % avec le ticagrelor versus 6,9 % avec le prasugrel (OR 1,36, p = 0,006). Au-delà des deux molécules, ISAR-REACT 5 a aussi comparé deux protocoles de traitement, avec ou sans dose de charge dans l’angor instable et les infarctus sans sus-décalage du segment ST.
D’après la communication du Pr Stephanie Schüpke, Munich, Allemagne.
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